Хроники Попокалипсиса
May. 15th, 2021 06:28 pmSanfte Medizin
Говорили ли вам, что у вас прекрасные вены? Говорили ли восхищённо, доставая иголку.
Нет, не угадали. По немецким стандартам любые инвазивные действия производят врачи, и молодая жена после первого дня работы в немецкой больнице решила вспомнить студенческие годы и потренироваться.
На мне.
Было давно. Нет, тогда не дался.
Жизнь с профессором медицины имеет свои особенности. (Кстати, на днях красивую бумагу с подтверждением профессуры прислал университет Цюриха, так что она теперь на два места профессор.) Вот, я сижу за компьютером, а за стеной жена присутствует на заседаниях Немецкого Диабетического Общества (DDG).
Про выпавшие на мою голову новости науки я и хочу рассказать. Но сперва благая весть.
Вчера после утренней сессии жена сказала, что надо ехать за продуктами. Посмотрев новости, уточнила, что надо ехать за продуктами в Германию.
Внезапно -- как это всегда случается с эпохальными решениями после прихода китайского вируса -- Германию для швейцарцев открыли. В ресторан нельзя, но в магазины можно.
Успели.
Первым делом, увидели очередь швейцарцев перед дрогери. (Словарь переводит как "аптекарский магазин", но какая же это аптека, если есть косметика для лица, туалетная бумага для задницы и чистящая жидкость для унитаза, а лекарств нет.)
В строгом соответствии с указаниями по количеству покупателей на квадратный метр, длинный хвост достаточно плотно прижатых друг к другу швейцарцев загибался от входа вдоль улицы.
И это ещё в рабочее время в первый день, когда одни услышали объявление по радио и телевизору, а другие услышали благую весть от тех, кто услышал первым.
Но туда мы не пошли. Пошли в продуктовый. (Потом очередь появилась и там, но мы успели.)
На полках ассортимент осадного положения. Стеллажи, где раньше стояло разнообразие товаров мелких производителей, сейчас заняты крупными упаковками полуфабрикатов длительного хранения. Чай, кофе, мёд, конфеты значительно расширили площади обитания. Свежие овощи и фрукты сильно сжались, потеряв в разнообразии. По некоторым позициям наблюдалась наступившая или наступающая пустота.
Естественно, магазины тоже не предупредили, что осада закончится, а для заказа и подвоза нужно время. Хотя бы неделя. И это при том, если старые логистические цепочки ещё не нарушены.
Мы успели удачно. Было не всё, что мы хотели, но много чего удалось поймать ещё на стадии убывания. Не думаю, что приехавшие в субботу смогли удовлетворить потребности. Когда возвращались назад, машины из Швейцарии шли колонной. Причём, с номерами не только из кантона Цюрих и соседнего Шафхаузена, но и из Аргау или Солотурна. И это был ещё не конец рабочего дня, а самое конца начало. То есть, только те, кто вырвался первым.
Совершенно не понятно, почему Баден-Вюртемберг разрешил швейцарцам въезд на сутки без карантина. Подозреваю, при достаточно пофигистическом отношении к Мероприятиям и открытым для обслуживания на улице кафе в Швейцарии числа падают не менее уверенно чем в закарантиненной и зашуганной Германии.
Насколько вижу, после каникул была волна. В кантоне Цюрих количество ковидных пациентов в реанимации с тридцати поднялось до шестидесяти. (Зимой доходило до ста.) Однако, прогнозы, фанатично задиравшие хвостики направо вверх, промахнулись и с приходом тепла кривая пошла вниз. (Сейчас уже пятьдесят.)
А что вы хотите для простуды, когда температура на улице повышается?
Прививки, конечно, играют роль, но Mehr als fünf Prozent der in diesem Jahr an Covid-19 Verstorbenen waren demnach mindestens einmal geimpft. / Больше пяти процентов умерших от COVID-19 в этом году [в Германии] были минимум однократно вакцинированы от COVID-19. /
Что, собственно, и предсказывалось насчёт проведения прививочной компании во время распространения вируса. Ясен пень, основным компонентом нынешней пандемии является массовое незнание математики.
По ссылке ещё и видео есть. На котором уникальный и, наверно, последний независимый журналист Райтшустер несколько раз просит цукербринов не блокировать официальные цифры, пришедшие от чиновников после официального запроса. Кстати, появилось новое слово: "Impffreude" / [поросячья] радость вакцинирования /.
В Швейцарии ожидают Massenexodus von Pflegepersonal / массового исхода медсестёр (и медбратьев, конечно) /. Пресса и функционеры говорят о недостаточной оплате. Комментаторы о нежелании принудительно прививаться. Не думаю, что среди медсестёр остались те, кто не переболели хотя бы один раз.
Ещё вчера утром прочитал, как активно желает прививать детей немецкий пидарас-министр здравоохранения (пидарас -- в хорошем смысле, а министр -- в плохом, потому что по образованию он банковский клерк, а по общему впечатлению -- полный дурак).
Короче, ничего не предвещало, но сразу после религиозного выходного Германия сдала такой важный рубеж. Как всегда, непонятно, неожиданно и необъяснимо. Но хорошо, что жена вовремя проверила теоретическую возможность. Узнали бы сегодня, много чего из стоящего сейчас в холодильнике (например, настоящего творога) точно бы отсутствовало.
Как просто в наше время получить чувство глубокого удовлетворения. (Или глубокого неудовлетворения, если для тех, кто доберётся до Германии только сегодня после полудня.)
Теперь можно вернуться к медицине. Надо было бы, в принципе, сделать несколько постов, а не сливать всё в один, но сейчас нет настроения. Раньше было "Интересная мысль! Надо написать!", в последнее время, наоборот: "Интересная мысль. Надо обдумать." В молодости раздражает чужая глупость. Старость наступает тогда, когда начинает раздражать своя.
Например, внизу страницы строчка: "The solution is simple: Abandon genders, make all equal in the 'it' pronoun."
А дальше вопросительный знак. Потому что надо подумать про языки без родов. Про рода ножей, вилок и других неодушевлённых предметов. Про то, почему гуманитарии борются за создание себе работы. И как им помочь маршировать вперёд, но не так, чтобы погонщиками с бичами над спинами неповинных, а собственной персоной прямиком в болото.
Никогда не спорьте с дураками. Поддержите и помогите развить их идеи.
Результаты завораживают.
Кстати, обдумываю сейчас очередное письмо в прокуратуру. Причём, не про то, что запущено и идёт, а про другое. Думаю, как раз созрело. А потому что нельзя все яйца складывать в один капкан.
Конечно, сложно думать как швейцарский чиновник. Нужно опуститься на их уровень и исследовать все дыры в сознании. А там такое...
Ладно, хватит о грустном.
Китайский вирус, указания политических кухарок врачам, блокирование применения проверенных лечащих препаратов и прочие события последнего времени произвели фундаментальные сдвиги в медицине: Врачи начали говорить о запретном.
Не в прессе, конечно, а по своим официальным и неофициальным каналам. Двигать идеи в массы сейчас опасно. Вот так одна австрийская врачиха приехала откачивать двух провакцинированных и высказала вслух что думает. Слишком громко. Доброжелатели услышали и донесли. В результате, Neben der fristlosen Kündigung leitete die zuständige Ärztekammer Steiermark ein Disziplinarverfahren gegen die entlassene Notärztin ein.. / Кроме немедленного увольнения еретички ещё и врачебная палата провела против неё дисциплинарные мероприятия. /
В таких условиях лечить людей дураков нет. Но для своих, а не для прессы ворота распахнулись.
Например, один из докладов был про доказательство the "leaky gut" hypothesis. (Кстати, посмотрите википедии и как на этот счёт отзываются "проверяющие" ссылочные черви. (Книжные черви читают книги, а википидийные только три строчки по ссылке, а потом пишут "Проверено!" или "Проверено, ложь!")
Помните про барьеры в организме? Ну так, вот, они так не работают. Бактерии есть в крови. Есть в межклеточной жидкости. И хрен его знает, что они там делают. То есть, учёные берут кровь, секвенируют, читают геном. И находят помимо хозяйского ещё много чего интересного. Симбиоз (и паразитизм) желудочно-кишечным трактом не ограничивается.
Отсюда следует много чего интересного. Только доказательная медицина и фармафирмы с этим не работают. Может быть пока, может быть совсем, если вопрос для развития препаратов невыгодный.
Знаете, кому и что доказывает доказательная медицина?
Нет, не больным. На больных действует реклама.
Даже не чиновникам про безопасность. Это прекрасно показала пандемия китайского вируса, когда запрещались давно используемые безопасные препараты вроде тампова HCQ и ивермектина.
Доказательная медицина регулирует оплату больничными кассами лекарств и врачебных действий.
И тут к будущим лекарствам и методикам предъявляются важные экономические параметры: они должны быть сложными в воспроизведении, необычными по свойствам и мощными по воздействию. Потому что надо показать явный результат на большой случайной выборке. Желательно все побочные эффекты получить отсроченными. Как старческое слабоумие в результате многолетней борьбы с холестерином. Или -- опять же про китайский вирус -- рост количества рецепторов ACE2 в результате многолетнего приёма препаратов, снижающих давление.
Естественно, новый препарат должен быть по какому-то параметру эффективнее существующих. Тут стоит вспомнить ремдесивир, долго по неточным (или же сфальсифицированным) результатам считавшийся панацеей от страшной китайской заразы, но в конце концов после обнаружения лажи проигравший даже пчелиному прополису.
Таким образом между здоровым питанием и современной фармакологией расширяется пропасть.
Однако, есть медицина недоказанная. Для тех, у кого есть деньги, потому что больничным кассам нужен больной человек, а не тот, кому здоровье мягко улучшают профилактическими мерами.
Хочешь быть здоровым -- плати сам.
В прошлом году я писал про ортомолекулярную медицину. На нынешней конференции говорили практически про то же самое, но более научными словами. Было там, конечно, и про новые препараты, и про протоколы производителей, но кроме переднего края науки пошёл возврат к корням. (Не только в смысле корешков, но и к представлению организма не как набора различных культур клеток.)
Однако, у жены ортомолекулярная медицина -- пройденный этап обучения с сертификатом и подпиской на лекции сообщества. Сейчас дом заставлен склянками с эфирными маслами. (Не в том смысле, что всё стало похоже на аптеку, а в том, что открыв шкафчик или подойдя к полке можно обнаружить пузырёк с пахучей жидкостью.)
Психологию запахов я знаю постольку, поскольку смотрел общее, не углубляясь. (Компьютер не пахнет, а если пахнет, надо отключать электричество и проверять проводку, а не думать о высоком.) С точки же зрения медицины это не только самая сложная по разнообразию рецепторов сигнальная система, подключённая к гипоталамусу, а через него к нервному и химическому управлению организмом, но ещё и мелкоразмерные активные липидные молекулы, эффективно проникающие сквозь барьеры.
И тут открываются интересные возможности для медицины мягкого воздействия.
В результате, жена подписалась в секту, распространяющую эфирные масла пищевого качества.
То есть, это крупный международный производитель, но построенный как масонская пирамида. С обучением, посвящением, лекциями, передачей опыта и прочим. А так как она зашла в систему через российский куст, к этому прилагаются ещё и интересные люди, и приятное общение.
По соотношению цена / качество получается лучше, чем остальное, даже если не считать распродаж. Но надо быть в системе.
В принципе, оно и к лучшему, потому что сейчас информация чётко разделилась на одобренную цукербринами и полезную. И даже то, что доступно публично, надо знать где лежит. Плюс, конечно, интерпретация.
Как нормальный ароматерапевт объясняет лечебное воздействие?
-- В это замечательном растении, выращенном под жарким африканским солнцем, собрана жизненная сила...
Ну, и так далее. То есть, нормальная культовая реклама, понятная простым гражданам. (Швейцарцы очень простые, потому у них вся народная и околонародная медицина в большом почёте.)
Я же вместо соответствующих полуокультному учению речей слышу что-то вроде:
-- Посмотрела Пабмед. Там разводили бактерии в чашках Петри и капали масло lemongrass [цитронеллы]. Очень эффективно действует. Ты знаешь, новые антибиотики сейчас не разрабатываются. В смысле профилактики интересно...
Всё есть, исследования проводятся и, даже, попадают в журналы. Однако, искать сложно, ещё сложнее разбирать полезное от бессмысленного. Но при желании, а оно в данном случае наличествует, можно заполнить пробел между фармацевтическими препаратами и рекомендациями по здоровому образу жизни.
Естественно, любой врач проверяет практическое действие. Понюхать взбадривающее, капнуть в чай улучшающее, намазать обезболивающим.
Причём, коллеги, уже год живущие в подмасочном режиме, тоже реагируют на запахи. Не только на уровне "интересно", но и "тоже хочу". (Теперь в доме ещё и маленькие склянки для раздачи. И, видимо, будет покупать дополнительно.)
Это, конечно, помимо протоколов восстановления обоняния после COVID-19.
Лекарств на основе растительных препаратов достаточно много. Но для этого большая фирма должна выделить действующее вещество, провести исследования на мышах, потом подтвердить на людях, отладить техпроцесс, сертифицировать в стране для оплаты больничными кассами, заломить неподъёмную цену...
С маслами всё проще. Не важно, какие компоненты входят в комплекс и какие у них химические формулы, главное, как работает. Понятно, что пищевые масла можно внутрь, какой-нибудь пихтой лучше просто мазать. (На пятках больше поры, эффективнее входит в кровь.) Но нюхать тоже интересно. Например, лайм взбодряет не хуже кофе.
Понятно, что один человек не может проверять действие релаксационных ван (три капли и стакан сливок на ванну воды) и приём внутрь препарата с бактерицидным действием (одна капля на стакан чая). В этом смысле, функции у нас в семье разделены.
Когда жена спрашивает: "Как ты себя чувствуешь?" -- это не забота о здоровье, а проверка правильности протоколов. (У меня организм надёжный, выдержит любое лечение.)
Насчёт психологического действия запахов всё тоже интересно. И воспринимается лучше чем духи. Потому что у парфюмеров есть Концепция, а эфирные масла -- вещь природная.
Плюс, конечно, сигнальное, защитное, предохраняющее и так далее природное вещество. Даже в смеси. А их можно составить много, после чего проверить действие обонятельное, наружное или же внутреннее. И привести полуокультные рецепты в вид практических протоколов.
Впереди много интересного. Исследования продолжаются.
Ваш глубокоуважаемый кролик.
no subject
Date: 2021-05-15 06:22 pm (UTC)Как все интересно!!!
no subject
Date: 2021-05-15 07:30 pm (UTC)Это при том, что про самое интересное я не пишу.
no subject
Date: 2021-05-15 07:06 pm (UTC)Я эфирными маслами давно заинтересовалась и много лет применяю, но только наружно. Я не медик. С тех пор синтетические запахи почти все перестали нравиться, а некоторые просто раздражают (от средств для стирки особенно))
Конечно, я научные исследования о действии масел не проводила, но в целом на коже сказывается благотворно))
Действия запахов тоже никак не замеряла, но по опыту я всегда вожу в машине масло розмарина, чтобы взбодриться, если сонная за рулем.
no subject
Date: 2021-05-15 07:50 pm (UTC)А запахи стали горячей и массовой темой в связи с ковидом.
no subject
Date: 2021-05-16 08:25 pm (UTC)А запахи стали массовой темой для обычной публики? Или для официальной медицины?
no subject
Date: 2021-05-16 09:07 pm (UTC)А насчёт того, что к чему и что из чего следует -- это в открытых источниках не найти. Частично потому, что сложно. Частично потому, что некоторые вещи сказать с трибуны -- это... ну, скажем, как климатологу заявить, что с антропогенным потеплением нас обманывают.
Запахи стали интересны народу в связи со стерильностью обстановки. Всё-таки, важная сигнальная система, а раздражителей слишком мало при таком режиме. Фармафирмы сейчас активно занялись лекарственными растениями. Естественно, не в маслах, а в капсулах или таблетках, потому что там важна дозировка. А исследования идут постоянно, но надо знать, что искать и чему верить.
no subject
Date: 2021-05-15 08:45 pm (UTC)no subject
Date: 2021-05-16 08:16 am (UTC)no subject
Date: 2021-05-15 11:11 pm (UTC)Апельсин на чугунную батарею, и зима радостнее
Брала один цитрус, две хвои и баловство типа жасмина или пробирку ванили.. масло эвкалипта останавливает герпес
no subject
Date: 2021-05-16 08:20 am (UTC)no subject
Date: 2021-05-16 07:57 am (UTC)Полынь?
Date: 2021-05-16 01:17 pm (UTC)Спасибо.
Re: Полынь?
Date: 2021-05-16 02:25 pm (UTC)А так, наверно, вместо этого используют оригано или ещё что из съедобного.
Re: Полынь?
Date: 2021-05-16 03:44 pm (UTC)Противомалярийеый препарат из полыни.
Я лет семь назад, в больницу попал. Кашель, ничем не останавливаемый.
И запахи. Запах духов, мог чувствовать, на расстоянии метров тридцать.
Несколько человек, из соседних боксов, скончались от пневмонии.
Родственникам сказали, атипичная пневмония.
no subject
Date: 2021-05-16 02:05 pm (UTC)А смешные люди в кол-ве полторы старушки между тем бегают, суетятся, раздают листовки (кто посмелее) или рассовывают их в почтовые ящики (кто потрусливее, вроде меня). 13 июня голосование по референдуму против Ковидного закона.
Ни одна полит. партия не поддержала "нет". C понедельника ждем мощнейшую кампанию от Федерального совета по промыванию мозгов - "нельзя отменять закон!"
Который, по ходу, даст оному Совету квази-диктаторские полномочия до 2031 г...
Так и живем.
no subject
Date: 2021-05-16 02:42 pm (UTC)Абсент.
Date: 2021-05-16 11:57 pm (UTC)no subject
Date: 2021-05-17 07:45 am (UTC)Усердие не должно доходить до фанатизма. Сейчас даже передозировка витамина D у народа случается.
no subject
Date: 2021-05-17 07:04 pm (UTC)А чем так кстати с ACE2 inhibitors закончилось или фрама запретила это трогать?
no subject
Date: 2021-05-17 08:19 pm (UTC)Рецепторы ACE2 есть везде, потому что это регулировка давления. Те кто долго принимал лекарство, вырастили их больше по количеству и попали в группу риска по ковиду, но, зато, дожили до него.
В самом начале эпидемии специалисты написали письмо (Nicht aus Angst vor Corona leichtfertig die Blutdruckmedikation absetzen!), что отмена, тем более резкая, только повышает риски по сердечно-сосудистым. Может быть, на будущее протоколы более щадящие разработают. Насчёт того, что найдут аналоги без такой побочки -- это вряд ли. Там же просто регулирующий механизм приходится медикаментами докручивать.
ACE2 много с чем сцеплен. Да и вирус хитрый. Сейчас связь с диабетом тоже раскручивают, находя много интересного.
no subject
Date: 2021-05-19 12:22 pm (UTC)А с ACE2 я когда листал, так и не понял, выходило, что на ранних стадиях понятное дело даёт более быстрый рост при равной вирусной нагрузке, но вроде как потом те же самые ACE2 препятствуют образованию шрамов в лёгких.
Так что вывод похоже один, похудеть таки на эти жалкие пять кило и завязать с лизиноприлом.
no subject
Date: 2021-05-19 12:30 pm (UTC)Связь с диабетом сейчас выясняют. Понятно, что там плохо, но неизвестно насколько и почему. Обычный цикл исследований в медицине длится несколько лет. Особенно, если что-то запутанное пытаются раскрутить. То, что сейчас, это на уровне "случаи" и "теории".
А рецепторы ACE2 есть везде, потому могут полететь не только лёгкие но и другие органы. У кого-то сильно бьёт по эндокринологии. Есть и случаи, когда проблемы с мозгом. Если бы те деньги, что на вакцины, ушли бы врачам, мы бы знали гораздо больше.
no subject
Date: 2021-08-06 09:40 am (UTC)no subject
Date: 2021-09-23 05:28 pm (UTC)no subject
Date: 2021-09-23 06:04 pm (UTC)no subject
Date: 2021-09-23 06:18 pm (UTC)И только с прививками все всё и сразу знают.
no subject
Date: 2021-05-17 10:01 pm (UTC)no subject
Date: 2021-05-18 07:02 am (UTC)Кстати, там ещё было "секвенцируют" вместо "секвенируют".